(一)、我國幅員遼闊,南北東西氣候差別極大。北方冬季嚴(yán)寒干燥,南方夏季炎熱潮濕,東部臨海溫和濕潤,西部山區(qū)干燥多風(fēng)。因此在不同地區(qū)建造醫(yī)院潔凈手術(shù)室時,要特別重視凈化空調(diào)系統(tǒng)的運(yùn)行管理的特點(diǎn)。
根據(jù)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50019-2003中給出的(室外氣象參數(shù)表)可查出我國夏季室外空氣熱焓最高的地區(qū)位于高溫潮濕的上海、江蘇、浙江和湖北等省市,其熱焓值高達(dá)90.3kj/kg。其中,江蘇省的南通市和常州市以及浙江省的溫州市夏季室外空氣的熱焓超過92kj/kg。而安徽、江西、湖南、福建、廣東、廣西、四川、臺灣、香港、澳門等廣大南方地區(qū)夏季室外空氣的熱焓也在88kj/kg左右。北京、天津、河北、山東、山西、吉林、遼寧、黑龍江、陜西等東北和華北地區(qū)夏季室外空氣的熱焓大約在80kj/kg左右。對于干旱少雨、低溫的大西北和西南地區(qū)的內(nèi)蒙、甘肅、寧夏、新疆、云南等地區(qū)夏季室外空氣的熱焓一般都低于58.5kj/kg。我國夏季室外空氣熱焓最低的地區(qū)是西藏、青海等高原省份,其熱焓還不足41.8kj/kg。夏季室外空氣的熱焓高,醫(yī)院潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)空氣降溫處理消耗的能量就大,運(yùn)行費(fèi)用也就昂貴。
在冬季,我國黃河以北的華北(北京、天津、河北、山東、山西等地區(qū)),內(nèi)蒙、東北(遼寧,吉林,黑龍江),西北(甘肅、寧夏、青海、新疆)以及西藏自治區(qū)室外空氣溫度一般都是-100C至-300C;黑龍江北部的愛輝縣和新疆北部的阿勒泰地區(qū),冬季室外氣溫可低至-350C至-400C;長江流域的上海、江蘇、江西、安徽、河南、湖北、湖南、四川、貴州、云南等省市區(qū)冬季室外氣溫大都在-100C至100C;而江南亞熱帶地區(qū)的浙江、福建、廣東、廣西以及臺灣、香港、澳門等省市區(qū)的冬季室外氣溫均在50C至200C。因此,為了保證潔凈手術(shù)室新風(fēng)量和溫度,必須對新風(fēng)進(jìn)行加熱,地區(qū)不同,室外氣溫不同,凈化空調(diào)系統(tǒng)的加熱量、加濕量不同,耗電量也不相同。
現(xiàn)僅就45m2一級手術(shù)室的耗能為例,它們分別建在北京、上海、深圳三個不同地區(qū),比較它們空調(diào)的夏季耗冷量和冬季加熱量、加濕量的差別(見表20)。凈化空調(diào)系統(tǒng)新風(fēng)處理的終溫均為100C,相對濕度均為95%。
由表可見,在相同的條件下,上海夏季的空調(diào)耗冷量最大,北京冬季的加熱量、加濕量最大。夏季空調(diào)耗冷量北京是上海的85.3%,深圳是上海的97%。冬季加熱量北京是上海的157%,深圳是上海的28.5%。冬季加濕量北京是上海的123%,深圳是上海的65%。
表20. 北京、上海、深圳三地的空調(diào)室外參數(shù)和冷量、熱量、加濕量參數(shù)表
地區(qū) |
空調(diào)室外空氣參數(shù) |
耗能量 |
||||||
夏季 |
冬季 |
夏季 |
冬季 |
|||||
干球溫度(0C) |
濕球溫度(0C) |
熱焓(kj/kg) |
干球溫度(0C) |
相對濕度(%) |
耗冷量(kW) |
加熱量(kW) |
加濕量(kg/ h) |
|
北京 |
33.2 |
26.4 |
82.0 |
-12 |
45 |
17.36 |
7.36 |
8.40 |
上海 |
34.0 |
28.2 |
91.0 |
-4 |
75 |
20.36 |
4.36 |
6.84 |
深圳 |
33.5 |
27.8 |
89.0 |
6 |
70 |
19.70 |
1.34 |
4.44 |
(二)、在我國黃河以北廣大地區(qū),尤其是東北、內(nèi)蒙和新疆,冬季的室外溫度多在-200C至-400C,因此新風(fēng)機(jī)組內(nèi)的冷熱盤管及其附件極易凍裂凍壞,故必須在新風(fēng)機(jī)組內(nèi)設(shè)有防凍的預(yù)熱設(shè)施,熱媒最好是電加熱或蒸汽加熱。但在黃河以南和長江流域,冬季氣溫也有可能降至-100C以下,為了安全,最好也設(shè)有以防凍為目的的新風(fēng)預(yù)熱設(shè)施。
(三)、在我國南方的高溫高濕地區(qū),尤其是廣東、廣西、福建、浙江、江蘇等省,夏季室外空氣的溫度和濕度都很高,凈化空調(diào)系統(tǒng)的冷水管道和空調(diào)風(fēng)管會出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)露和凝水現(xiàn)象,而且一旦發(fā)生,還極難處理。因此,上述這些地區(qū)必須特別重視空調(diào)水管和風(fēng)管的保溫問題。
(四)、醫(yī)院為了保證病人和醫(yī)護(hù)人員有良好的醫(yī)療環(huán)境,以利病人的治療和順利康復(fù)和醫(yī)護(hù)人員的工作,在醫(yī)院的門診、住院、辦公、管理等建筑內(nèi)都設(shè)有采暖、通風(fēng)和空調(diào)系統(tǒng)。為了便于管理,醫(yī)院設(shè)有集中鍋爐房和集中冷凍站,給整個醫(yī)院供熱水、蒸汽和冷凍水。但是,在過渡季節(jié)(即不需要采暖也不需要空調(diào)降溫的季節(jié))醫(yī)院的鍋爐房和冷凍站均停止運(yùn)行,即沒有采暖熱也沒有空調(diào)冷凍水供應(yīng),因此為了保證潔凈手術(shù)部的凈化空調(diào)環(huán)境,在潔凈手術(shù)部應(yīng)設(shè)有專用的、獨(dú)立的或備用的冷熱源系統(tǒng)。