現(xiàn)代手術(shù)室節(jié)能降耗綜述
現(xiàn)代醫(yī)院建筑已經(jīng)成為單位面積能耗最大的公共建筑之一。根據(jù)國外經(jīng)驗，醫(yī)院建筑能耗一般是辦公建筑能耗的1.6倍-2.0倍，而手術(shù)室又是醫(yī)院中央空調(diào)能耗最為突出的部門。許多學(xué)者、臨床醫(yī)學(xué)工程師做了很多關(guān)于降低手術(shù)室能耗的研究探討、例如，采用二次回風(fēng)系統(tǒng)、應(yīng)用溫濕度獨立控制空調(diào)系統(tǒng)等，都在一定程度上減少了空調(diào)系統(tǒng)的能耗。二次回風(fēng)系統(tǒng)減少了再熱環(huán)節(jié)，從而消除了冷熱抵消問題，達(dá)到節(jié)能效果;而溫濕度獨立控制空調(diào)系統(tǒng)，由于其末端的盤管為干工況運行，并且可以用17℃左右的高溫冷水控制室內(nèi)溫度，使得制冷機的COP提高40%左右，從而使集中空調(diào)系統(tǒng)的能耗降低30%以上。采用合理的系統(tǒng)方案可使空調(diào)系統(tǒng)實現(xiàn)較好的節(jié)能效果。節(jié)能降耗措施完善是現(xiàn)代手術(shù)室又一特點。
國內(nèi)某些企業(yè)以建成的節(jié)能型手術(shù)室為基礎(chǔ)，建立能耗分析和數(shù)值模擬模型，進(jìn)行能耗模擬分析，為現(xiàn)代手術(shù)室的建設(shè)開展了基礎(chǔ)性的研究工作。本文摘錄部分研究內(nèi)容，以供參考。
一、手術(shù)室內(nèi)部負(fù)荷
根據(jù)GB 50333-2013《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》，I級手術(shù)室和Ⅱ級手術(shù)室的主要技術(shù)指標(biāo)如表 3-3-2所示。
級別 換氣次數(shù)(次
/h) 局部100級工作區(qū)工作面高度
截面風(fēng)速(m/s) 溫度/℃ 相對濕度 最小新風(fēng)量 最低照度
lx
m/h.m 次/h
I級 0.20~0.25 21~25 30-60 15-20 6 350
ⅡI級 24 21~25 40-60 60 6 350
1.設(shè)備負(fù)荷
計算公式:2a=2,C.0 (3-3-1)
式中:
2a設(shè)備和用具顯熱形成的冷負(fù)荷，W;
2.一設(shè)備和用具的實際顯熱散熱量，W; C2--設(shè)備和用具顯熱散熱冷負(fù)荷系數(shù)。
手術(shù)室醫(yī)用設(shè)備的散熱量，一般應(yīng)由實驗測得，注明在產(chǎn)品樣本上。但通常很難從產(chǎn)品樣本獲得這類數(shù)據(jù)，實際計算時，可以采用機器裝機容量的某個百分比計算。表3-3-3給出了常見設(shè)備的電功率和計算取值。
表3-3-3 醫(yī)院手術(shù)室常見設(shè)備電功率及計算取值表
手術(shù)室設(shè)備 功率/W 計算取值/W 手術(shù)室設(shè)備 功率/W 計算取值/W
手術(shù)無影燈 250-1000 350 麻醉機 30左右 30
電凝器 20 20 監(jiān)護(hù)儀 50-80 60
觀片燈 <50/片x3 150 心電圖機監(jiān)視器 20左右 20 腦電圖機 100-600 400
呼吸機 <50 50 肺功能測定儀 80 80
電刀 200~350 300 保溫柜、保冷框 30功小0
表3-3-2I級和ⅡI級手術(shù)室的主要技術(shù)指標(biāo)
換氣次數(shù)(次|局部100級工作區(qū)工作面高度 相對濕度 最小新風(fēng)量 最低照度/
級別 溫度/℃
/h) 截面風(fēng)速(m/s) /% m/h.m2 次/h 1x
I級 0.20~0.25 21~25 30~60 15~20 350
6
Ⅱ級 24 21~25 40~60 6 350
60
手術(shù)室的空調(diào)室內(nèi)負(fù)荷包括室內(nèi)設(shè)備負(fù)荷、照明負(fù)荷、人員負(fù)荷和圍護(hù)結(jié)構(gòu)負(fù)荷。
1.設(shè)備負(fù)荷
計算公式:Qa()=Q,CL0 (3-3-1)
式中:
2a(n)-設(shè)備和用具顯熱形成的冷負(fù)荷，W;.-設(shè)備和用具的實際顯熱散熱量，W; C1o--設(shè)備和用具顯熱散熱冷負(fù)荷系數(shù)。
手術(shù)室醫(yī)用設(shè)備的散熱量，一般應(yīng)由實驗測得，注明在產(chǎn)品樣本上。但通常很難從產(chǎn)品樣本獲得這類數(shù)據(jù)，實際計算時，可以采用機器裝機容量的某個百分比計算。表3-3-3給出了常見設(shè)備的電功率和計算取值。
表 3-3-3 醫(yī)院手術(shù)室常見設(shè)備電功率及計算取值表
手術(shù)室設(shè)備
功率/W 計算取值/W 手術(shù)室設(shè)備 功率/W 計算取值/W
手術(shù)室中人員男女比例按照1:1考慮,I級和Ⅱ級手術(shù)室中人數(shù)分別按照8人和6人計算，其中，2人為極輕體力勞動，其余按照輕體力勞動考慮。
根據(jù)室內(nèi)設(shè)計參數(shù)，室溫為23.5℃，相對濕度為55%%，可以得到人員的散熱和散濕量?；颊咔锌?、
血和體液的散濕量按照2個輕度勞動人員的散濕量考慮。 人員負(fù)荷計算表見表3-3-4。
表3-3-4 人員負(fù)荷計算
輕度勞動
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