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醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目生命周期內(nèi)業(yè)主方項(xiàng)目管理內(nèi)容
根據(jù)我國的基本建設(shè)程序,建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)程序分為六個(gè)階段,即項(xiàng)目建議書階段、可行性研究階段、設(shè)計(jì)階段、建設(shè)準(zhǔn)備階段、建設(shè)實(shí)施階段和竣工驗(yàn)收隊(duì)階段，以前文劃分標(biāo)準(zhǔn)，項(xiàng)目建議書和可行性研究階段屬于決策期，設(shè)計(jì)階段和建設(shè)準(zhǔn)備階段屬于準(zhǔn)備備期。醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目生命周期內(nèi)業(yè)主方項(xiàng)目管理可描述為:業(yè)主方項(xiàng)目管理人員，從項(xiàng)目前期論證開始始，統(tǒng)籌安排項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、施工，按照工程建設(shè)的有關(guān)法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范的要求，根據(jù)已簽訂的工程承包合同、工程監(jiān)理合同、其他合同及合同
性文件，調(diào)動(dòng)各方面的綜合資源，對醫(yī)院項(xiàng)目從前期    開工至竣工、交付使用的質(zhì)量、進(jìn)度、投資及    
其他方面的目標(biāo)進(jìn)行全面控制的管理過程。
(一)項(xiàng)目管理的過程
1.建立項(xiàng)目管理組織僅就建設(shè)期而言，其項(xiàng)目管理的邊界條件是:工程承包合同已經(jīng)簽訂，工程任務(wù)已經(jīng)明確，監(jiān)理工程師已經(jīng)選好，其他相關(guān)條件也已具備。由于項(xiàng)目管理的主體是以項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(項(xiàng)目經(jīng)理)為首的項(xiàng)目部，因此，項(xiàng)目管理的第一步是建立項(xiàng)目管理的組織一項(xiàng)目部。項(xiàng)目部的建立包括以下內(nèi)容:
采用適當(dāng)方式選聘稱職的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(項(xiàng)目經(jīng)理)。
根據(jù)項(xiàng)目組織原則和工作內(nèi)容，組建項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)(項(xiàng)目部)，明確各部門分工和責(zé)任。根據(jù)工作需要選配合格的項(xiàng)目管理人員。
制定各級項(xiàng)目管理人員的崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)。
編制項(xiàng)目管理流程，明確各級項(xiàng)目管理人員的權(quán)限。
根據(jù)項(xiàng)目管理的需要，制定項(xiàng)目管理制度和管理辦法。如果上級機(jī)關(guān)有相關(guān)的規(guī)章制度亦應(yīng)遵守。
2.進(jìn)行項(xiàng)目管理規(guī)劃
項(xiàng)目管理規(guī)劃是對項(xiàng)目組織、內(nèi)容、方法、步驟及重點(diǎn)進(jìn)行預(yù)測和決策，做出具體安排的綱領(lǐng)性文件，其內(nèi)容包括:列出項(xiàng)目管理工作清單，并對工作進(jìn)行分類。采用何種分類的方法取決于項(xiàng)目的特點(diǎn)和人員狀況:如果項(xiàng)目比較復(fù)雜，且項(xiàng)目管理人員專業(yè)分工界限比較清楚，可按條條來劃分;如果項(xiàng)目相對比較簡單，項(xiàng)目管理人員多為復(fù)合型人才，既懂技術(shù)又懂經(jīng)濟(jì)和管理，則可按塊塊來劃分。但在實(shí)際操作中，人們往往采用條塊結(jié)合的方式，認(rèn)為這樣更能實(shí)現(xiàn)有效的管理。
將各項(xiàng)工作落實(shí)到人。項(xiàng)目管理需由全體項(xiàng)目人員共同完成，每個(gè)人都應(yīng)有具體的工作。工作的目標(biāo)、程序、深度、標(biāo)準(zhǔn)、時(shí)間和質(zhì)量都應(yīng)有明確規(guī)定。
建立項(xiàng)目管理工作體系，繪制項(xiàng)目管理工作體系圖和項(xiàng)目管理工作體系流程圖。
編制項(xiàng)目管理規(guī)劃，確定管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)墓芾硎侄魏头椒ǎ纬蓵嫖募?，以利?zhí)行。
3.項(xiàng)目管理的具體實(shí)施
項(xiàng)目管理的客體是監(jiān)理工程師，監(jiān)理工程師是業(yè)主唯一的現(xiàn)場施工管理者，要保證項(xiàng)目管理指令的唯一性，項(xiàng)目管理人員一般不能越過監(jiān)理工程師直接向承包商發(fā)布指令或接受承包商的意見，項(xiàng)目管理人員的意見和決策應(yīng)通過監(jiān)理工程師貫徹執(zhí)行。因此，項(xiàng)目管理的實(shí)施就是對監(jiān)理工程師的管理。
熟悉合同。合同是項(xiàng)目管理的根本大法，離開合同就談不上項(xiàng)目管理，因此，項(xiàng)目管理人員的首要任務(wù)就要熟悉合同，掌握工程實(shí)際情況。
督促監(jiān)理單位根據(jù)工程建設(shè)的需要科學(xué)地組建監(jiān)理項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，制定監(jiān)理項(xiàng)目管理規(guī)劃和監(jiān)理工作實(shí)施細(xì)則，并與監(jiān)理工程師討論具體問題。
與監(jiān)理工程師和承包商共同商討工程建設(shè)問題。
委托監(jiān)理工程師對施工項(xiàng)目的進(jìn)度、質(zhì)量、投資及其它事項(xiàng)進(jìn)行全過程的全面管理。通過現(xiàn)場抽查、資料分析及信息處理等手段對監(jiān)理工程師的工作進(jìn)行有效監(jiān)督和管理。
對項(xiàng)目施工中重要、關(guān)鍵的技術(shù)難點(diǎn)和經(jīng)濟(jì)問題進(jìn)行調(diào)查研究，并通過監(jiān)理工程師落實(shí)到項(xiàng)目建設(shè)中去。
根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)的實(shí)際情況，不斷調(diào)整、補(bǔ)充、完善項(xiàng)目管理規(guī)劃、規(guī)章制度和管理辦法，以適應(yīng)工程建設(shè)的需要。
4.項(xiàng)目管理的終結(jié)
項(xiàng)目工程的竣工驗(yàn)收和總結(jié)是項(xiàng)目管理的一個(gè)重要階段，工程雖然已經(jīng)完工，但項(xiàng)目管理并沒有結(jié)束，在某些特定的條件下，這一階段的歷時(shí)甚至?xí)^項(xiàng)目的建設(shè)。這項(xiàng)工作的目標(biāo)是對項(xiàng)目成果進(jìn)行總結(jié)評價(jià)，對外結(jié)清債權(quán)債務(wù)，結(jié)束交易關(guān)系。其內(nèi)容有:
組織或委托監(jiān)理工程師組織竣工初驗(yàn)。組織或委托監(jiān)理工程師組織試運(yùn)行。組織或委托監(jiān)理工程師組織正式竣工驗(yàn)收。
責(zé)成監(jiān)理工程師要求承包商對工程遺留問題進(jìn)行處理。組織辦理工程移交。
辦理竣工決算，支付質(zhì)量保證金。
進(jìn)行項(xiàng)目管理總結(jié)。項(xiàng)目管理總結(jié)包括技術(shù)總結(jié)、經(jīng)濟(jì)總結(jié)和管理總結(jié)三個(gè)方面。技術(shù)總結(jié)要說明在項(xiàng)目建設(shè)中采用了哪些新工藝、新材料、新設(shè)、方法和質(zhì)量保證措施，效果如何;經(jīng)濟(jì)總結(jié)主要是從橫向和縱向兩個(gè)方面比較經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的提高與下降;管理總結(jié)內(nèi)容包括采取的建設(shè)管理體制，組織機(jī)構(gòu),資源配置，規(guī)章制度，管理辦法，以及經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
項(xiàng)目部解體，人員分流轉(zhuǎn)崗。(二)項(xiàng)目管理的內(nèi)容
項(xiàng)目管理的內(nèi)容是紛繁多樣的，歸納起來有以下幾個(gè)方面:合同管理，質(zhì)量控制，投資控制，進(jìn)度控制，信息管理和其他方面的管理等。業(yè)主的項(xiàng)目管理和監(jiān)理的項(xiàng)目管理及承包商的項(xiàng)目管理雖然內(nèi)容相同，但在管理方式、管理手段、管理深度和具體工作上三者有嚴(yán)格的、明確的區(qū)別。只有認(rèn)識這個(gè)區(qū)別，才能做好項(xiàng)目管理工作。
1.合同管理
合同管理應(yīng)該說并不是項(xiàng)目管理的一項(xiàng)具體內(nèi)容，但是在工程項(xiàng)目管理中卻非常重要，離開合同，工程項(xiàng)目管理就無從談起。
熟悉合同。項(xiàng)目管理人員要熟悉合同,包括合同協(xié)議書、補(bǔ)充協(xié)議書、技術(shù)條款、商務(wù)條款、備忘錄、招標(biāo)通知及其他一切被看作合同一部分的文件，并對合同進(jìn)行深入細(xì)致的研究，對合同的關(guān)鍵條款、存在的漏洞及可能產(chǎn)生變化并引起糾紛的地方做到心中有數(shù)。
樹立強(qiáng)烈的合同意識。在合同面前，業(yè)主和承包商的地位是平等的。一方面，項(xiàng)目管理人員不以勢壓人，逼迫承包商接受合同外的條件;另一方面，也要警惕承包商在項(xiàng)目實(shí)施過程中埋設(shè)陷阱。當(dāng)承包商提出各種各樣的建議時(shí)，首先想到要遵守合同,對采納建議可能帶來的經(jīng)濟(jì)問題要有充分估計(jì)。
2.質(zhì)量控制
工程項(xiàng)目實(shí)施階段，業(yè)主的項(xiàng)目部要開展多方面的工作，對工程項(xiàng)目的質(zhì)量進(jìn)行控制和監(jiān)督,概括地說有審查確認(rèn)承包商的質(zhì)量保證體系，進(jìn)場材料、設(shè)備的質(zhì)量控制，監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則的審查以及對監(jiān)理工程師日常監(jiān)理工作的監(jiān)督和檢查等幾個(gè)方面。
承包商質(zhì)量保證體系的審查確認(rèn)。著重檢查承包商是否已建立質(zhì)量保證體系，質(zhì)量保證體系是否經(jīng)認(rèn)證單位認(rèn)證，是否制定了明確的質(zhì)量目標(biāo)和計(jì)劃以及質(zhì)量保證體系是否行之有效等。
工程材料的質(zhì)量控制。檢查承包商是否根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙的規(guī)定和合同的要求制定了材料檢驗(yàn)和檢查制度并在實(shí)際工作中嚴(yán)格對材料的采購訂貨、材料的進(jìn)場和材料的使用進(jìn)行質(zhì)量控制。
生產(chǎn)設(shè)備的質(zhì)量控制。包括生產(chǎn)設(shè)備采購訂貨的質(zhì)量控制、生產(chǎn)設(shè)備加工制作的質(zhì)量控制、生產(chǎn)設(shè)備組裝調(diào)試的質(zhì)量控制以及形成的生產(chǎn)能力的保證率等各個(gè)環(huán)節(jié)。
監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理工作實(shí)施細(xì)則的審查。業(yè)主的意志要通過監(jiān)理工程師來實(shí)現(xiàn)。監(jiān)理工作的好壞與監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理工作實(shí)施細(xì)則的優(yōu)劣有直接關(guān)系。
經(jīng)常深人工地了解情況，同時(shí)對監(jiān)理工程師的日常監(jiān)理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。特別強(qiáng)調(diào)帶著問題下工地進(jìn)行調(diào)查研究