在凈化工程中,手術(shù)室凈化工程首當(dāng)其沖,其在硬件及軟件設(shè)施方面的管理措施極為重要,今天康德萊凈化說說手術(shù)室凈化工程中的防范管理措施。
1.成立感染控制質(zhì)量小組
醫(yī)院專設(shè)的感染辦公室,每周不定期下去督促、檢查、監(jiān)測外,手術(shù)室凈化工程還成立科內(nèi)感染控制質(zhì)量小組,由科主任、護(hù)士長和1名感染監(jiān)控組長組成,并下設(shè)由3名組員組成的感染控制小組,小組成員負(fù)責(zé)各項(xiàng)細(xì)菌學(xué)的監(jiān)測并將結(jié)果上報(bào)備案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)采取補(bǔ)救措施,確保手術(shù)安全。手術(shù)室凈化工程屬于高??剖?,要不斷提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),護(hù)士長根據(jù)實(shí)際情況制定實(shí)施方案,對(duì)手術(shù)室凈化工程各級(jí)工作人員定期培訓(xùn)。特別是低年資護(hù)士,每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)、各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程,提高其感染控制意識(shí)。
2.嚴(yán)格人員及環(huán)境管理
(1)嚴(yán)格手術(shù)室凈化工程工作人員管理:工作人員由專用通道更鞋、更衣、戴口罩、帽子后進(jìn)入。手術(shù)人員須按“手術(shù)通知單”上的名單入手術(shù)室凈化工程,非手術(shù)者一律禁止入內(nèi)。每個(gè)手術(shù)間凈化工程應(yīng)限制人數(shù),一般手術(shù)間凈化工程為6~8人,參觀人數(shù)不得超過3人,只允許在指定方位參觀手術(shù),不得在手術(shù)間凈化工程隨意走動(dòng)。其他人員可安排在示教室,觀看錄像轉(zhuǎn)播,以便減少手術(shù)間凈化工程的參觀人數(shù)。每個(gè)手術(shù)間凈化工程的物品相對(duì)固定,術(shù)前巡回護(hù)士及麻醉醫(yī)師物品應(yīng)準(zhǔn)備充分,如有需要可用室內(nèi)電話與外界聯(lián)系,減少術(shù)中開門及進(jìn)出的次數(shù),以免影響手術(shù)間凈化工程空氣凈化效果。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,各項(xiàng)無菌操作應(yīng)盡量在氣流的上風(fēng)側(cè)進(jìn)行,有對(duì)空氣產(chǎn)生污染的操作選擇在回風(fēng)口側(cè)進(jìn)行。
(2)患者的管理:接手術(shù)患者時(shí)讓其換上清潔的手術(shù)衣褲,經(jīng)患者通道進(jìn)入,并戴上手術(shù)室凈化工程的帽子,防止塵埃和細(xì)菌散發(fā)。接送患者的推車采用內(nèi)外交換車,避免污染手術(shù)室凈化工程環(huán)境。根據(jù)各類手術(shù)所要求的環(huán)境而安排在不同層流級(jí)別的手術(shù)間凈化工程,百級(jí)手術(shù)間凈化工程適宜做高潔凈度的無菌手術(shù),千級(jí)手術(shù)間凈化工程適宜做Ⅰ類切口的無菌手術(shù);萬級(jí)手術(shù)間凈化工程適宜做一般手術(shù)。如無條件接臺(tái)手術(shù)先做無菌手術(shù)再做感染手術(shù),兩臺(tái)之間做好空氣凈化和環(huán)境消毒。污染、特殊感染手術(shù)應(yīng)在手術(shù)單上注明,安排在隔離手術(shù)間凈化工程,切換至負(fù)壓層流,按特殊感染進(jìn)行嚴(yán)格管理。
(3)嚴(yán)格分離潔污流線:我院層流手術(shù)室凈化工程設(shè)有三區(qū)四通道。三區(qū)即限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。四通道即醫(yī)務(wù)人員人員通道、患者通道、污物通道和物品通道。隔離手術(shù)間凈化工程設(shè)在入口較近處。將醫(yī)務(wù)人員、患者以及清潔物品作為潔凈流線;將手術(shù)使用的器械、敷料及污物等作為污物流線,做到布局合理、分區(qū)明確,降低院內(nèi)感染的發(fā)生。
對(duì)于特殊感染手術(shù)采用的器械經(jīng)含氯消毒液就地浸泡初步消毒處理后再出室,并注明污染種類,保證潔污分流。手術(shù)間凈化工程地面及物表每日用含氯制劑擦拭,以保證手術(shù)間凈化車間空氣的潔凈度及手術(shù)流程的需要,避免交叉感染。以上就是康德萊凈化今天所要分享的內(nèi)容。