手術(shù)室平面布置方式的確定
手術(shù)室的目的之一是要求最大限度地保持接近無(wú)菌的清潔環(huán)境,減少創(chuàng)傷感染。顧名思義它的要求是:盡管不可能達(dá)到無(wú)菌狀態(tài),但是以手術(shù)室為中心的清潔區(qū)域與手術(shù)部外的非清潔區(qū)域之間的界限的劃分、中間亞清潔區(qū)域的設(shè)置以及如何處理人員和物品流向成為我們?cè)O(shè)計(jì)的重點(diǎn)。隨著手術(shù)室清潔管理的重要性不斷被認(rèn)識(shí),發(fā)現(xiàn)手術(shù)室內(nèi),病員、醫(yī)生、護(hù)士及器械根據(jù)治療的階段大致分為 6 種流向:
①手術(shù)前病人;
②手術(shù)后病人;
③手術(shù)前工作人員;
④手術(shù)后工作人員;
⑤手術(shù)滅菌前器材;
⑥手術(shù)滅菌后器材。
根據(jù)這 6 種流向可以組成 5 種常規(guī)平面類型:
①中央清潔型;
②中央供應(yīng)型;
③污物回收型;
④外周供應(yīng)型;
⑤單向通過(guò)型。
其中污物回收型這一平面布置方式是從防止感染的觀點(diǎn)出發(fā),以手術(shù)器械、物料的術(shù)前、術(shù)后的單向運(yùn)行為出發(fā)點(diǎn)。一般為雙通道形式,將手術(shù)后器材和手術(shù)室所產(chǎn)生的廢棄物由外周走道處送出,其他的手術(shù)前潔凈物器材、工作人員、病員等的出入則由中央側(cè)進(jìn)出入。
由于污物回收型這一布置方式使用便利、管理方便,在國(guó)內(nèi)得到了廣泛的運(yùn)用。該項(xiàng)目手術(shù)部采用了這一布置方式,設(shè)置了醫(yī)護(hù)服務(wù)亞清潔區(qū)、污染手術(shù)亞清潔區(qū)、一般手術(shù)清潔區(qū)、無(wú)菌手術(shù)潔凈區(qū)以及污物污染區(qū),通過(guò)氣密門將之嚴(yán)格區(qū)分,取得了良好的效果。